Боль в спине давно перестала быть уделом пенсионеров и людей почтенного возраста. Сегодня все чаще с этой проблемой сталкиваются люди от 20 до 35 лет, которые, казалось бы, должны быть полны сил и энергии. Реабилитолог Александр Куденко в беседе с REGIONS назвал ключевые факторы, превращающие молодые спины в источник хронического дискомфорта, и объяснил, как вернуть себе здоровье без операции.

Основной причиной, по которой молодежь массово жалуется на боли в пояснице, шее и грудном отделе, является сочетание двух разрушительных факторов: гиподинамии и длительного пребывания в статичной, физиологически неправильной позе. Современный формат работы — будь то офисный сотрудник, фрилансер или дизайнер — требует нахождения за компьютером по 8–10 часов ежедневно. В течение рабочего дня тело привыкает к положению «сгорбленная спина и вытянутая вперед шея». Это приводит к тому, что одни группы мышц (грудные и шейные) перенапрягаются и зажимаются, а другие (широчайшие мышцы спины, разгибатели позвоночника) атрофируются и слабеют.

Последствия такого дисбаланса не заставляют себя ждать. Ослабленный мышечный корсет больше не может удерживать позвонки в правильном положении. В результате вся нагрузка при ходьбе, поднятии сумок или даже простом повороте корпуса ложится на межпозвонковые диски и суставы. Это провоцирует их преждевременный износ, микротрещины и, как следствие, боль. Куденко подчеркивает, что аналогичные проблемы возникают и у тех, кто увлекается фитнесом, но делает это с грубыми ошибками. Например, выполнение упражнений на пресс без учета нейтрального положения позвоночника или подъем слишком больших весов в наклоне только усугубляют ситуацию, добавляя к мышечной усталости травмирующую нагрузку.

Особое внимание врач уделяет хроническому стрессу — неочевидному, но мощному врагу спины. Дело в том, что в состоянии тревоги или напряжения человеческий мозг посылает сигнал мышцам подготовиться к обороне: плечи невольно поднимаются к ушам, лопатки расходятся, а поясница застывает в гипертонусе. Если стресс становится фоновым состоянием, этот мышечный спазм становится перманентным. Из-за постоянного сжатия сосуды не могут полноценно питать мышечную ткань, в ней накапливаются продукты распада (молочная кислота), что вызывает тупую, ноющую боль, которую многие ошибочно списывают на «простуду» или «усталость».

Что же делать, если боль пришла внезапно и сильно? Александр Куденко рекомендует алгоритм для снятия острого приступа:

Обездвиживание и покой. Не пытайтесь «разработать» боль через силу. Лучшее решение — лечь на жесткую ровную поверхность (пол с тонким ковриком) и принять позу эмбриона на боку или лечь на спину, подложив валик под колени. Это снимет компрессию с нервных корешков.

Тепло или холод? При острой, простреливающей боли (люмбаго) в первые 24 часа применяется сухой холод (лед через полотенце) для сужения сосудов и уменьшения отека. А вот при хроническом ноющем спазме лучше помогает сухое тепло (шерстяной пояс или грелка) для расслабления мышц.

Противовоспалительные средства. Если нет противопоказаний со стороны желудка, допустимо однократно принять нестероидное противовоспалительное средство (например, ибупрофен), чтобы перебить болевой сигнал и иметь возможность спокойно добраться до врача.

Однако важно помнить: в большинстве случаев спина болит из-за мышечного спазма или банальной усталости, которую можно купировать отдыхом. Но существуют «красные флаги» — симптомы, при которых откладывать визит к неврологу или реабилитологу смертельно опасно. К ним относятся:

Внезапная слабость в ногах (ногу как будто отнимается, трудно сделать шаг).

Изменение походки (шатание, «шлепающая» стопа).

Повышение температуры тела, озноб или ночная потливость.

Расстройство кишечника или мочевого пузыря (недержание или, наоборот, острая задержка).

Стойкое онемение в паховой области или в пальцах ног.

Эти симптомы могут указывать на компрессию спинного мозга, инфекционный процесс (спондилит) или другие ургентные состояния, требующие немедленной госпитализации.

В завершение реабилитолог подчеркивает, что лучшая профилактика для современной молодежи — это не редкие курсы массажа, а ежечасная смена позы. Каждые 45–60 минут работы за компьютером необходимо вставать и выполнять микрозаминку: наклоны головы, вращение плечами и 5–10 приседаний. Спина любит движение малыми порциями, а не марафоны на диване или интенсивные, но редкие тренировки в зале.