Современные подходы к сохранению фертильности у онкологических пациенток, страдающих от опухолей репродуктивной системы и молочной железы, показывают хорошие результаты и могут значительно повысить шансы на успешное восстановление репродуктивной функции после лечения. В последние годы научные исследования и клинические разработки в этой области достигли существенного прогресса, что позволило предложить пациенткам более эффективные и безопасные методы сохранения фертильности, а также значительно улучшить прогнозы по наступлению беременности после онкологического лечения.

Одним из наиболее крупных центров, работающих в этой области, является Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова. Недавно ученые этого центра представили на заседании Совета РАН по эволюционной медицине новые данные о возможностях сохранения фертильности у женщин, страдающих от онкологических заболеваний репродуктивной системы и молочной железы. Результаты исследования были опубликованы в материалах мероприятия, что привлекло большое внимание к этой важной теме.

Проблема онкологических заболеваний у женщин Согласно анализу данных, почти 39% всех онкологических заболеваний у женщин составляют опухоли репродуктивной системы и молочной железы. Это значительное число, которое свидетельствует о важности разработки эффективных методов лечения и сохранения фертильности у таких пациенток. По статистике, ежегодно от этих заболеваний умирают около 39 тысяч россиянок, и примерно 1,5 тысячи из них — это женщины младше 40 лет. Появление онкологического заболевания в молодом возрасте, когда женщины еще не успели стать матерями или не завершили свой репродуктивный путь, значительно ухудшает качество жизни и требует особого подхода к лечению.

Неопределенность в вопросах фертильности на фоне онкологического лечения — одна из главных причин, по которой женщинам требуется тщательное планирование их медицинской помощи. В таких случаях важно не только эффективно лечить рак, но и дать возможность пациентке сохранить способность к деторождению в будущем.

Статистика и результаты работы Центра За последние шесть лет более 2,5 тысяч пациенток были проконсультированы в центре по вопросам сохранения фертильности. В результате было проведено около 1250 криоконсерваций эмбрионов и более 9600 криоконсерваций ооцитов (яйцеклеток). Эти методы позволяют сохранить репродуктивную функцию пациентки, даже если она проходит агрессивное лечение, такое как химиотерапия или лучевая терапия, которые могут привести к повреждению яичников и утрате способности к зачатию.

Согласно проведенному анализу, у 55% женщин с начальными формами рака эндометрия (рака матки) и у 60% женщин с лимфопролиферативными заболеваниями наступила беременность после лечения. Эти данные подчеркивают высокую эффективность современных методов сохранения фертильности и возможность для пациенток стать матерями, несмотря на диагноз.

Новые технологии и методики Одним из самых перспективных и инновационных методов, предлагаемых учеными, является метод IVM (in vitro maturation) — это технология, позволяющая получать зрелые яйцеклетки без использования агрессивной гормональной стимуляции. В традиционной практике для получения зрелых яйцеклеток женщинам обычно проводят курсы гормональной терапии, однако для пациенток с онкологическими заболеваниями это может быть не только неудобно, но и опасно. IVM позволяет избежать лишней гормональной нагрузки, что делает процесс менее инвазивным и более безопасным для здоровья пациенток.

Кроме того, для повышения качества сперматозоидов был разработан чип SPRINT AG+, который имитирует естественные условия женского организма и позволяет отбирать наиболее жизнеспособные сперматозоиды без использования центрифугирования. Это важно, потому что традиционные методы подготовки спермы могут негативно влиять на качество сперматозоидов, особенно если пациентам приходится замораживать сперму на длительное время перед лечением.

Важной разработкой является тест-система «ЭндоЦервиСкрин», предназначенная для раннего выявления рака эндометрия по цервикальным мазкам. Система основана на анализе метилирования ключевых генов, что позволяет обнаружить признаки рака на самых ранних стадиях, когда лечение еще может быть эффективным.

Сопроводительная терапия и важность комплексного подхода Ключевым моментом в лечении онкологических заболеваний является не только применение высокотехнологичных методов, но и сопровождение пациенток после лечения, направленное на минимизацию рисков и улучшение общего состояния здоровья. Как подчеркивают специалисты, большинство смертей у онкологических пациентов связано не только с метастазированием опухоли, но и с нарушениями системы гемостаза, которые могут привести к таким опасным состояниям, как инсульты, инфаркты и тромбоэмболии.

Для решения этой проблемы эксперты предлагают развивать новое направление медицины — онкогемостазиологию. Это область, которая будет фокусироваться на изучении и лечении нарушений гемостаза у онкологических пациентов, а также на разработке новых терапевтических стратегий. Помимо этого, важными направлениями становятся противовоспалительная и эпигенетическая терапия, которые могут улучшить прогнозы и повысить качество жизни пациенток.

Современные достижения в области сохранения фертильности у женщин, страдающих от онкологических заболеваний, открывают новые перспективы для лечения и реабилитации таких пациенток. Разработанные методы и технологии позволяют не только успешно лечить рак, но и обеспечить возможность пациенткам стать матерями в будущем, что имеет огромное значение для их психологического и эмоционального состояния. Важно, что научные исследования и разработки в этой области продолжают двигаться вперед, и в ближайшие годы можно ожидать появления новых, более эффективных и безопасных методик.